Рекомбинантный гормон роста Соматропин:

• Растан
• Нордитропин
• Омнитроп
• Хуматроп

• подтвержденный дефицит гормона роста
• + открытые зоны роста

• 0,025-0,033 мг/кг/сут 1 раз в день
• предпочтительно вечером подкожно

В первые 6 месяцев терапии осмотр 1 раз в 3 месяца, далее – 1 раз в 6 мес:

• измерение роста
• фиксация динамики скорости роста 

Гормональный статус 1 раз в 6-12 месяцев:

• Т4 свободный
• кортизол (кроме случаев, когда пациент получает заместительную терапию глюкокортикоидами по поводу гипокортицизма)
• эстрадиол/тестостерон 
• ИФР-1 (на фоне терапии соматропином не должен превышать верхней границы референсных значений для соответствующего возраста и пола)

Биохимические показатели 1 раз в 12 месяцев:

• глюкоза, гликированный гемоглобин (гормон роста - контринсулярный гормон)
• АЛТ, АСТ
• общий билирубин
• общий белок

Осмотр глазного дна 1 раз в 12 месяцев (возможен отек ДЗН)

• закрытие зон роста: достижение костного возраста 14-15 лет у девочек и 16-17 лет у мальчиков
• или достижение околоконечного роста (снижение скорости роста менее 2 см/год на фоне лечения соматропином).

После достижения конечного роста проводят ретестирование: если дефицит гормона роста сохраняется → обсуждается продолжение терапии с метаболической целью (поддержание здорового состава тела, липидных профилей и костной массы)
_____
Клинические рекомендации «Гипопитуитаризм»