Латероторакальная экзантема
(unilateral laterothoracic exanthema)
(unilateral laterothoracic exanthema)
_______
Латероторакальная экзантема (unilateral laterothoracic exanthema, асимметричная перифлексуральная экзантема (asymmetric periflexural exanthem of childhood) – доброкачественная, самокупирующаяся экзантема у детей раннего возраста, характеризующаяся односторонними высыпаниями в области складок и туловища.
Латероторакальная экзантема (unilateral laterothoracic exanthema, асимметричная перифлексуральная экзантема (asymmetric periflexural exanthem of childhood) – доброкачественная, самокупирующаяся экзантема у детей раннего возраста, характеризующаяся односторонними высыпаниями в области складок и туловища.
Причины и эпидемиология
-
Этиология- нет достоверных данных
- рассматривают связь между вирусами парагриппа типов 2 или 3, аденовирусом, вирусом герпеса человека 6-го или 7-го типа и вирусом Эпштейна-Барр, Парвовирусом B19 (доказательной базы нет)
- предполагают другие возможные причины: укусы насекомых, бактериальные инфекции и контактный дерматит (доказательной базы нет)
-
Эпидемиология- чаще дети 2-3 лет
- девочки болеют чаще в 2 раза
Клиническая картина
-
- внезапное начало заболевания
- пятнисто-папулезные элементы сыпи диаметром 1-2 мм, розово-красного цвета, могут сливаться между собой в эритематозные бляшки
- редко могут быть везикулы, волдыри и петехии
- элементы окружены бледным ободком
-
Течение заболевания- по мере развития заболевания бляшки становятся более гиперемированными и часто приобретают кольцевидную форму
- чаще первые элементы сыпи локализуются в подмышечной впадине, реже – в области паха и подколенных ямок
- на 8-9 день болезни формируется очаг поражения с обязательным вовлечением одной стороны грудной клетки, даже если первоначально сыпь располагалась в других областях
- зуд – в 50% случаев
- субфебрильная лихорадка – у 40% пациентов
- лимфаденопатия – в 50% случаев
- в период разрешения (через 4-6 недель) элементы сыпи могут приобретать тёмную окраску и впоследствии шелушиться
Диагностика
- диагноз клинический
- лабораторные исследования, включая обследование на вирусные инфекции, для подтверждения диагноза не требуются
Лечение
-
Общий подход- специфического лечения нет
- купируется самостоятельно в течение 4-6 недель
- базовый уход: исключить раздражающие средства и трение кожи одеждой/мочалкой и др.
- эмоленты – при сухости кожных покровов
-
При зуде- топические ГКС низкой или средней активности
- антигистаминные препараты (если есть эффект)
_________
Meryam Chaabani; Pirthvi Raj Giyanwani; Asmahane Souissi. Asymmetric Periflexural Exanthem in Childhood. 2022
Meryam Chaabani; Pirthvi Raj Giyanwani; Asmahane Souissi. Asymmetric Periflexural Exanthem in Childhood. 2022