Top.Mail.Ru
Отдельные заболевания
Расстройства дыхания во сне у детей
Включают различные формы нарушений дыхания: от привычного храпа до синдрома повышенной резистентности верхних дыхательных путей и синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).

Критерии у детей:
У детей используются собственные критерии оценки респираторных событий, отличные от взрослых:
  • обструктивное апноэ: прекращение воздушного потока длительностью не менее двух дыхательных циклов (у взрослых — более 10 секунд)
  • гипопноэ: снижение воздушного потока на ≥30% той же длительности, сопровождающееся снижением сатурации кислорода на ≥3% либо пробуждением ребенка
Парасомнии, связанные с NREM-сном
  • спутанные пробуждения, ночные страхи и снохождение объединяет общий механизм: неполное пробуждение из глубокого NREM-сна (N3)
  • возникают преимущественно в первую треть ночи
  • у одного ребенка возможно сочетание нескольких форм
Парасомнии, связанные с REM-сном
Синдром беспокойных ног и периодическое расстройство движений конечностей
Ночной энурез
Дискретные эпизоды недержания мочи во сне не реже 2 раз в неделю у детей старше 5 лет.

Эпизоды могут возникать в любой стадии сна, включая переход от сна к бодрствованию.

Распространенность: около 15% в 5 лет с постепенным снижением до ~5% к 10 годам.
  • первичный энурез: ребенок никогда не имел устойчивого периода ночной сухости; наиболее частая форма, выраженная семейная предрасположенность
  • вторичный энурез: рецидив после 6 и более месяцев сухих ночей; чаще связан с приобретенными факторами: инфекция мочевых путей, СОАС, сахарный и несахарный диабет, психологический стресс
Связь с СОАС клинически значима: более половины детей с ночным энурезом имеют симптомы, подозрительные на СОАС, а среди детей с установленным СОАС до 40% имеют энурез в анамнезе.
При эффективном лечении СОАС энурез, как правило, разрешается.

Подробнее про энурез
Перейти к диагностике