Специфической противовирусной терапии приобретенной краснухи, синдрома врожденной краснухи не существует.

Лечение симптоматическое и поддерживающее:

• жаропонижающие средства
• адекватная гидратация

Заболевание в большинстве случаев протекает самостоятельно и не требует специфического вмешательства.

Тяжелое клиническое течение заболевания.

Независимо от формы течения заболевания:

• лица из организаций с круглосуточным пребыванием детей или взрослых
• лица, проживающие в общежитиях и в неблагоприятных бытовых условиях (в том числе коммунальных квартирах)
• при наличии в семье заболевшего лиц из числа декретированных групп населения (работники медицинских учреждений, общественного питания, торговли, организаций, осуществляющих образовательную деятельность, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации)
• не болевшие и не привитые против краснухи

Антисептики для рук на спиртовой основе эффективны против вируса краснухи.
Поверхности и предметы, загрязненные потенциально инфекционным материалом, следует дезинфицировать 1% хлорным раствором или 70% раствором этанола.

• пациентов с краснухой следует изолировать от восприимчивых людей в течение 7 суток после появления сыпи
• дети с синдромом врожденной краснухи могут выделять вирус с респираторным секретом до 1 года. Меры предосторожности при контакте с ними следует соблюдать до 1 года, если повторные тесты мочи и глоточного секрета не дают отрицательных результатов
• очаг ВКИ/СВК считается ликвидированным после получения отрицательных результатов исследования двух клинических образцов, собранных с интервалом в 2-4 недели

____
СанПин 3.3686-21 от 28.01.2021 N4 (ред. от 25.06.2025), XXXV 2749

Больные:

• по клиническому выздоровлению
• при госпитализации: не менее 7 календарных дней с момента появления сыпи при краснухе

Контактные: с момента выявления первого случая до 21 дня с момента последнего случая заболевания в детский коллектив не принимаются вновь и отстраняются лица без иммунитета к краснухе (не болевшие, не привитые или с неизвестным прививочным статусом)
____
СанПин 3.3686-21 от 28.01.2021 N4 (ред. от 25.06.2025)

• Вактривир (корь, краснуха, паротит) – НПО «Микроген»
• Вакцина против краснухи культуральная живая – НПО «Микроген»

M-M-R II – Merck Sharp & Dohme

V1: 12 месяцев
RV: 6 лет

При нарушении графика:
V1 → через ≥3 месяца → RV

• не болевшие краснухой
• не привитые
• лица без сведений о вакцинации
• привитые однократно старше 6 лет

Рекомендуется избегать беременности в течение 28 дней после вакцинации!

• вакцинация против краснухи, вводимая после контакта с возбудителем, не продемонстрировала способности предотвращать заболевание
• иммунизация небеременных лиц, контактировавших с возбудителем, может быть показана, поскольку, если контакт не привел к заражению, то иммунизация защитит этих людей в будущем

• беременные женщины, находившиеся в контакте, подлежат медицинскому наблюдению и динамическому серологическому обследованию на наличие IgM и IgG к вирусу краснухи в целях предупреждения развития врожденных заболеваний новорожденных
• взятие проб крови у беременных проводят одновременно со взятием крови у первого больного в очаге
• после лабораторного подтверждения диагноза решение о прерывании беременности женщина принимает самостоятельно

Введение иммуноглобулина не рекомендуется.

Рассматривается только в том случае, если прерывание беременности не представляется возможным из-за предпочтений матери → в таких обстоятельствах иммуноглобулин 0,55 мл/кг в/м можно вводить, понимая, что профилактика может снизить риск клинически очевидной инфекции, но не гарантирует предотвращения инфекции плода и формирования аномалий развития.
___
Педиатрия по Нельсону, 21е издание, том II, часть XVI, глава 274
UpToDate, Rubella, 2022