Top.Mail.Ru
Диагностика
Клиническая картина
  • Типично
    • выступающее из ануса темно-красное образование
    • может быть со слизью и кровью
    • обычно безболезненно, может быть дискомфорт
    • симптомы сопутствующего состояния (см. предрасполагающие факторы)
  • Внутреннее скрытое выпадение
    Клинически сложно поставить диагноз, опорные пункты:
    • тенезмы
    • чувство неполного опорожнения кишечника
    • каловый завал
    • возможно выделение крови и слизи
    _______
    Hammond K, Beck DE, Margolin DA, Whitlow CB, Timmcke AE, Hicks TC. Rectal prolapse: a 10-year experience. Ochsner J. 2007 Spring;7(1):24-32. PMID: 21603476; PMCID: PMC3096348.
  • Осложнения рецидивирующего выпадения
    • атония сфинктера прямой кишки
    • недержание кала
    • изъязвление слизистой оболочки
    • ректальное кровотечение
    • гангрена стенки кишечника при ущемлении
    • синдром солитарной язвы прямой кишки
    • воспалительный клоакогенный полип
Диагностика
  • анамнез: прицельное выяснение истории запоров
  • фото (как правило, выпадения случаются вне лечебного учреждения и без присутствия врача)
  • осмотр перианальной области
  • инструментальная диагностикау детей нужна редко: аноскопия, ректороманоскопия, Rg-контрастное исследование с барием и др.
  • внутреннее скрытое выпадение: первично – ректороманоскопия, дополнительно применяется рентгенографическая дефекография, МРТ
Дифференциальная диагностика
Перейти к лечению и прогнозу