Top.Mail.Ru
Спонтанная двигательная активность
Оценка по методу видеорегистрации генерализованных движений (GMs) по H. F. Prechtl
  • До 2 месяцев
    Writhing GMs – «червеобразные движения»
    В спокойном бодрствовании:
    • движения мягкие, волнообразные, червеобразные
    • амплитуда и скорость: от небольшой до умеренной
    • иногда прерываются короткими, более быстрыми разгибательными движениями
    Около 2 месяцев – период большой неврологической трансформации.
  • 1,5-2 – 4-5 месяцев
    Fidgety GMs – «ёрзание»
    • круговые движения туловища, шеи и конечностей
    • происходят во всех направлениях
    • отсутствуют в периоде направленного активного внимания (когда ребенок фиксирует взгляд, тянется, изучает предмет)
    Красные флаги:
    🚩 значительное обеднение спонтанных движений рук и ног на одной стороне в
    2-3 мес — маркер спастического гемипареза
    🚩 отсутствие подъема ног в положении лежа на спине
    🚩 отсутствие контакта «рука-рот» к 1,5-3 мес., «рука-рука» к 2,5-3,5 мес., «нога-нога» предстартовая поза к 3-4,5 мес.
    🚩асимметричные позы: дуга, запрокидывание, вытягивание или перекрещивание ног
  • Старше 5 месяцев
    Оценка GMs по методу Прехтля после 5 месяцев не проводится.

    • генерализованные движения как феномен ранней моторики к этому возрасту завершаются
    • далее спонтанная активность становится более организованной и целенаправленной: движение к предметам, подготовка к ползанию, ходьбе
Перейти к рефлексам новорожденных
Перейти к мышечному тонусу
Перейти к моторному развитию