Top.Mail.Ru
Патофизиология
Роль холестерина
_______
  • стабильность, текучесть клеточных мембран, липидные рафты, работа рецепторов
  • миелинизация нервных волокон, рост мозга
  • предшественник желчных кислот – переваривание жира, всасывание жирорастворимых витаминов
  • субстрат для стероидных гормонов
  • эмбриогенез, сигнальные пути, развитие тканей и общее соматическое развитие
Источник холестерина:
  • эндогенный синтез 〜70% в печени
  • пищевое поступление
  • энтерогепатическая циркуляция

Важно: липидограмма отражает транспортный пул плазмы. Она не показывает процессы в мембранах, лизосомах, печени и кишечнике.
Липопротеиновые частицы
_______
Виды:
ТГ – триглицериды
ХС – холестерин
  • Хиломикроны (много триглицеридов)
  • ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности (ТГ>> ХС)
  • ЛППП – липопротеины промежуточной плотности ТГ≈ ХС
  • ЛПНП – липопротеины низкой плотности ХС >>> ТГ
  • ЛПВП – липопротеины высокой плотности ХС > ТГ
Выводит избыток свободного ХС из клеток. ХС ЛПВП = содержание ХС в частицах, но эквивалент их защитной функции
  • Лп(а) – липопротеин (а) = ЛПНП+аполипопротеин(a)
По составу близок к ЛПНП, но + атерогенные и тромбогенные свойства

Для чего нужны:
ТГ и ХС почти нерастворимы в воде липопротеины транспортная водорастворимая форма для липидов

Роль аполипопротеинов:
  • стабилизируют частицу
  • определяют взаимодействие с рецепторами
  • регулируют ферментативную переработку липидов

Путь холестерина
Транспорт и метаболизм липопротеинов
Экзогенный путь
Эндогенный путь
Перейти к этиологии
Перейти к скринингу и тактике
Перейти к отдельным заболеваниям