Задержка полового развития
у детей и подростков
у детей и подростков
Задержка полового развития (ЗПР):
- отсутствие увеличения молочных желез (стадия В2 по Таннеру) в 13 лет и старше у девочек
- отсутствие увеличения яичек (объем <4 мл по орхидометру Прадера) в 14 лет и старше у мальчиков
- отсутствие менархе в 15 лет, даже если есть увеличение молочных желез
- если пубертат начался, но прогресс остановился и нет перехода к следующей стадии по Таннеру в течение 6-12 месяцев (арест пубертат)
Половое созревание – сложный нейроэндокринный процесс, в ходе которого происходит: | Ключевая задача при обследовании подростка с задержкой пубертата – разграничение: |
• реактивация гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси (ГГГ-оси) • развитие вторичных половых признаков • ускорение линейного роста • созревание костной ткани • формирование репродуктивной функции | • конституциональной задержки роста и полового созревания • функционального гипогонадотропного гипогонадизма • постоянного гипогонадотропного гипогонадизма (центрального гипогонадизма) • гипергонадотропного гипогонадизма |
Связанные инструменты
