Top.Mail.Ru
Профиль
Личный кабинет
email пользователя
имя
Выйти из личного кабинета
редактировать профиль
♡ избранное
управление подпиской
связаться с нами
вернуться к поиску
вернуться на главную
Клинические проявления АБКМ
Соответствует таковым при других типах пищевой аллергии
Клинические проявления пищевой аллергии
Другие симптомы
ФНЖКТ и АБКМ
Высокий риск гипердиагностики не-IgE опосредованной АБКМ по следующим причинам:
  • схожие симптомы с функциональными нарушениями ЖКТ (ФНЖКТ)
  • отсутствие чувствительных и специфичных диагностических тестов, позволяющих различить эти состояния
  • в обоих случаях симптомы могут улучшаться на элиминационной диете
Улучшение симптомов ФНЖКТ на фоне элиминации БКМ может быть связано с:
  • естественным разрешением симптомов функциональных расстройств
  • ускорением опорожнения желудка при вскармливании гидролизатами
  • эффектом плацебо
↓
Улучшение симптомов ФНЖКТ на фоне элиминации молока не всегда подтверждает диагноз АБКМ.

Вывод:
  • семейный анамнез аллергии, вовлечение нескольких систем органов (ЖКТ, кожа, респираторный тракт) и отсутствие улучшения на стандартную терапию ФНЖКТ увеличивает вероятность АБКМ, но это не диагностические критерии
  • в таких случаях допускается пробная диета с исключением АБКМ на 2-4 недели с обязательной пробной провокацией
_____
Vandenplas, Y., and oth.(2024), An ESPGHAN Position Paper on the Diagnosis, Management, and Prevention of Cow's Milk Allergy. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 78: 386-413
Подробнее про Срыгивания и ГЭРБ Подробнее про колики
АБКМ и запор
  • АБКМ может быть причиной запоров, но очень редко
  • дети с запором, не отвечающих на стандартную терапию → пробная элиминационная диета на 2-4 недели с последующей провокацией
Подробнее про Запор у детей
Перейти к диагностике
Перейти к лечению